饶凯华副主任医师

江西中医药大学附属医院  神经内科

脑震荡早期症状如何判断

脑震荡早期症状如何判断

脑震荡的早期症状可通过意识状态、头痛性质、伴随症状及神经系统表现进行综合判断。若头部受撞击后出现短暂意识障碍或记忆缺失,需高度警惕脑震荡可能。

1、意识模糊

脑震荡患者受伤后可能出现数秒至数分钟的意识模糊,表现为反应迟钝、无法回答简单问题或对周围环境失去定向力。部分患者可能出现短暂昏迷,但多数在30分钟内恢复清醒。

2、头痛与眩晕

超过80%患者会出现持续性头部胀痛或钝痛,疼痛部位多与受伤部位相关。常伴有头晕目眩感,尤其在改变体位时加重,可能伴随站立不稳或步态异常。

3、逆行性遗忘

患者往往无法回忆受伤瞬间及受伤前数分钟的情形,这种记忆缺失可能持续数小时至数天。记忆障碍范围与损伤严重程度呈正相关。

4、自主神经紊乱

约60%患者会出现恶心呕吐症状,多在伤后1-2小时内发生。部分患者伴随面色苍白、冷汗、心悸等自主神经功能失调表现,儿童患者可能出现嗜睡症状。

出现上述症状应及时进行神经系统检查,包括瞳孔对光反射、肢体协调性测试及病理反射检测。CT或MRI检查虽多无阳性发现,但可排除颅内出血等严重损伤。建议伤后24-48小时内密切观察症状变化,避免使用镇静类药物,保持环境安静有助于恢复。

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