脑瘫的早期症状可能在出生后3个月内逐渐显现，但多数患儿在3-6个月甚至更晚才会表现出明显异常。具体出现时间与脑损伤程度及类型相关，常见表现包括肌张力异常、姿势异常以及运动发育迟缓等。
1、3个月内：部分重度脑瘫患儿在新生儿期即可出现哺乳困难、易激惹或过度安静等症状。肌张力异常表现为肢体僵硬或过度松软，部分患儿可能出现原始反射（如拥抱反射）增强或减弱。此类情况多与严重缺氧缺血性脑病、颅内出血等围产期损伤相关，需结合头颅影像学检查明确诊断。
2、3-6个月：此阶段典型表现包括头部控制差、竖头不稳，双手持续握拳且拇指内收。患儿可能对声音、视觉刺激反应迟钝，仰卧位时双下肢呈交叉剪刀样姿势。中度脑损伤患儿常在此阶段被发现异常，可能与早产、胆红素脑病等因素相关，可通过GMs全身运动评估进行早期筛查。
3、6个月后：运动发育滞后表现显著，如不能独坐、爬行困难，部分出现尖足、关节挛缩等异常姿势。伴随语言发育迟缓、眼神交流减少等症状，常提示合并认知功能障碍。此类患儿可能存在先天性脑发育畸形或遗传代谢性疾病，需进行遗传学检测及脑电图检查。
家长若发现婴儿存在异常姿势、运动落后或肌张力问题，建议尽早就诊儿童康复科。临床常采用Bobath疗法、Vojta疗法等神经发育学治疗，配合肉毒毒素注射缓解肌痉挛。早期干预可有效改善运动功能，最佳干预窗口期为出生后6-12个月。