杨玄勇主任医师

南昌大学第一附属医院  神经外科

脑损伤急救措施有哪些必须掌握

脑损伤急救措施有哪些必须掌握

脑损伤的急救措施必须掌握保持呼吸道通畅、控制出血、维持正确体位、避免移动伤者、及时送医等关键步骤。正确实施急救可最大限度降低继发性损伤风险,为后续治疗争取时间。

1、保持呼吸道通畅

立即检查伤者口腔是否有呕吐物或异物,将头偏向一侧防止误吸。若出现呼吸停止,需立即进行人工呼吸,同时避免颈部过度移动,以防加重颈椎损伤。

2、控制出血

用无菌纱布或干净布料直接按压伤口止血,若伴有颅骨开放性损伤,不可强行复位骨片或清除嵌入物。避免使用止血粉等可能污染创面的物质,防止颅内感染。

3、维持正确体位

在排除颈椎损伤前,采用轴线翻身法保持头颈与躯干成直线。对昏迷患者采取复苏体位,即侧卧位维持气道通畅,此体位可使舌根自然前移,减少呼吸道阻塞风险。

4、避免移动伤者

特别是高空坠落或交通事故伤者,在未固定颈托的情况下移动可能造成二次脊髓损伤。如需搬运,应由3人以上采用滚木法同步操作,确保脊柱稳定性。

5、及时送医

拨打急救电话时需准确描述伤者意识状态(GCS评分)、瞳孔对光反射、肢体活动度等关键信息。转运过程中持续监测生命体征,每5分钟记录呼吸、脉搏和意识变化。

脑损伤急救需严格遵循“保护-评估-转运”原则,禁止随意喂食、饮水或使用镇痛药物。即使患者表面无创伤,若出现头痛加剧、喷射状呕吐或意识水平下降等迟发症状,应立即前往具备CT检查能力的医院就诊。

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