梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的慢性性传播疾病,主要通过性接触、母婴或血液传播。该病通常可以治愈,但能否完全治愈与感染分期、治疗时机等因素密切相关,需及时规范治疗。
1、早期梅毒
早期梅毒(一期、二期)患者经足量青霉素治疗,如注射苄星青霉素或普鲁卡因青霉素,多数能够彻底清除病原体,达到临床和血清学治愈。治疗后需定期复查非螺旋体抗体滴度,评估疗效。
2、晚期梅毒
晚期梅毒(三期)患者虽可通过青霉素治疗抑制病情进展,但已造成的神经、心血管等器官损伤不可逆转。治疗目标以控制症状、防止进一步恶化为主,需根据并发症进行针对性处理。
3、特殊类型梅毒
神经梅毒需静脉注射大剂量青霉素,部分患者需多次治疗;妊娠梅毒及时治疗可阻断母婴传播。治疗期间需密切监测药物过敏反应及疗效。
梅毒患者确诊后应严格遵医嘱完成全程治疗,避免自行停药或更改方案。治疗结束后需定期随访2-3年,通过血清学检测确认无复发。所有性伴侣均需接受检测和治疗,治疗期间禁止性接触。早期规范治疗是避免后遗症的关键,出现硬下疳、皮疹等可疑症状应及时就医。