马尾受压属于神经急症，当出现急性尿潴留或失禁、下肢运动功能丧失、会阴区感觉丧失等症状时需立即就医。若不及时治疗，可能造成不可逆的神经损伤。
1、急性尿潴留或失禁
马尾受压可能影响支配膀胱的神经，导致无法自主排尿（尿潴留）或失去控尿能力（尿失禁）。这种情况可能伴随膀胱过度充盈，甚至引发肾功能损伤，属于需要紧急处理的指征。
2、下肢运动功能丧失
若出现双下肢突然无力、无法站立或行走，或原有肌力进行性下降，表明马尾神经严重受压。这种运动功能障碍可能迅速发展为永久性瘫痪，需在6-12小时内进行手术减压。
3、会阴区感觉丧失
表现为肛门周围、臀部、大腿内侧等部位麻木或感觉减退，常伴随鞍区分布的特征性感觉障碍。此症状提示支配会阴部的神经纤维受损，是判断马尾综合征的重要体征。
4、突发性严重腰痛伴神经症状
在剧烈腰痛基础上出现下肢放射性疼痛、肌力下降或大小便异常，可能提示马尾神经急性压迫。特别是外伤后出现的进行性神经功能恶化，需急诊影像学检查。
5、肠道功能障碍
突发大便失禁或顽固性便秘，尤其是伴随肛门括约肌松弛时，表明支配直肠的神经受损。此类肠道功能异常往往与膀胱功能障碍同时出现，提示多组神经受累。
出现上述任一症状均需立即前往医院急诊科或神经外科就诊，通过磁共振成像明确压迫程度。黄金救治时间为症状出现后48小时内，延迟治疗可能导致永久性大小便失禁或截瘫。就诊前应保持平卧位，避免腰部活动加重神经损伤。