马拉色菌毛囊炎与痤疮的区别主要包括病因、症状表现、好发部位、诊断方法以及治疗方法等。两者属于不同类型的皮肤疾病，需通过专业检查进行鉴别。
1、病因
马拉色菌毛囊炎主要由马拉色菌感染引起，属于真菌性毛囊炎。痤疮的发病与痤疮丙酸杆菌感染、皮脂分泌过多、毛囊角化异常及激素水平变化等因素相关。
2、症状表现
马拉色菌毛囊炎皮损多为半球形红色丘疹或脓疱，直径约2-4毫米，常伴有瘙痒感，皮损形态相对单一。痤疮可表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱或结节，部分皮损伴有疼痛，严重时可形成囊肿或瘢痕。
3、好发部位
马拉色菌毛囊炎常见于胸背部、肩颈部等皮脂分泌旺盛且易出汗部位。痤疮好发于面部、前胸、上背部，尤其是面部的T区（额头、鼻部及下颌）。
4、诊断方法
马拉色菌毛囊炎可通过皮损处真菌镜检或培养发现马拉色菌确诊。痤疮通常根据临床表现即可诊断，必要时可进行细菌培养、激素水平检测或皮肤镜检查。
5、治疗方法
马拉色菌毛囊炎需外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏，严重时可口服伊曲康唑。痤疮常用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等外用药，中重度痤疮需配合口服多西环素、异维A酸等药物，并调节生活习惯。
若皮肤出现异常皮疹，建议及时到皮肤科就诊，通过真菌检查、伍德灯检查等方式明确诊断。避免自行挤压皮损或滥用药物，以免加重炎症或导致感染扩散。