胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

螺旋杆菌阳性必须治疗吗

螺旋杆菌阳性必须治疗吗

幽门螺杆菌阳性是否需要治疗,通常需要根据患者的具体情况来判断。大部分感染者需要接受治疗,但少数情况下可能暂时无需干预。建议患者及时就医,由医生综合评估后制定个体化方案。

幽门螺杆菌感染与多种胃部疾病密切相关,例如消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等。对于存在消化道症状或相关疾病的患者,根治幽门螺杆菌可以有效降低胃癌发生风险,改善胃部炎症状态。世界卫生组织将其列为I类致癌物,说明长期感染可能带来健康隐患。

当患者存在胃癌家族史、计划长期服用非甾体抗炎药等情况时,建议积极治疗。但对于高龄患者或合并严重基础疾病者,需权衡治疗利弊。治疗过程需规范使用质子泵抑制剂联合抗生素方案,疗程通常为10-14天。治疗期间可能出现药物不良反应,需在医生指导下调整用药。

建议所有幽门螺杆菌阳性者进行胃镜检查评估胃黏膜状态。即使暂时无需治疗,也应定期随访观察。日常应注意分餐制、避免共用餐具,减少家庭内传播风险。治疗结束后需通过呼气试验确认根除效果,确保治疗有效性。

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