黄琳玲副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

鳞状上皮细胞异常是什么意思

鳞状上皮细胞异常是什么意思

鳞状上皮细胞异常通常指宫颈细胞学检查中发现宫颈鳞状上皮细胞形态发生变化,可能与炎症、感染、癌前病变等因素有关。建议及时就医明确具体原因,并根据医生建议进行后续处理。

1、炎症反应

慢性宫颈炎、阴道炎等炎症性疾病可能导致宫颈鳞状上皮细胞发生反应性改变。这类异常通常伴随分泌物增多、接触性出血等症状,一般通过抗炎治疗如保妇康栓、消糜栓等药物可改善。

2、HPV感染

人乳头瘤病毒感染是导致细胞异常的重要原因,尤其是高危型HPV持续感染可能引发细胞核增大、核质比例失调等改变。临床常用干扰素栓、保妇康栓进行抗病毒治疗,同时需定期复查HPV和TCT。

3、癌前病变

包括低级别鳞状上皮内病变(LSIL)和高级别鳞状上皮内病变(HSIL),分别对应CIN1和CIN2-3级病变。此类异常需要阴道镜活检确诊,根据病变程度选择激光、LEEP刀或宫颈锥切术治疗。

4、宫颈癌变

少数情况下异常细胞可能提示早期宫颈癌,表现为细胞核异型性明显、核分裂活跃等特征,需通过组织病理学检查确诊,确诊后需手术结合放化疗综合治疗。

发现鳞状上皮细胞异常不必过度恐慌,但务必重视后续检查。建议在月经干净后3-7天进行阴道镜检查,必要时进行宫颈活检。保持规律作息、避免多个性伴侣、接种HPV疫苗等措施有助于宫颈健康,所有治疗均需在妇科医生指导下进行。

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