头晕伴随走路踉跄可能是脑血管疾病、小脑病变、内耳疾病、体位性低血压、多系统萎缩等疾病的征兆，需结合其他症状综合判断并及时就诊。
1、脑血管疾病
脑梗、脑出血等疾病可能导致脑部供血或功能异常，出现突发性头晕、走路不稳，甚至伴随肢体麻木、言语不清。需及时就医，可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、甘露醇等药物控制病情。
2、小脑病变
小脑肿瘤、小脑炎等病变会影响运动协调性，导致持续性头晕、步态蹒跚，可能伴随眼球震颤。需通过影像学检查确诊，必要时采用手术或放化疗。
3、内耳疾病
梅尼埃病、前庭神经炎等因内耳平衡感受器异常，出现旋转性头晕、站立倾倒，常伴耳鸣或听力下降。急性期可遵医嘱使用地西泮、倍他司汀、泼尼松等缓解症状。
4、体位性低血压
快速站立时血压骤降导致短暂头晕、双腿发软，多见于老年人或脱水者。建议改变体位时动作放缓，严重时可遵医嘱使用米多君、氟氢可的松等药物。
5、多系统萎缩
神经系统退行性病变会引起进行性加重的头晕、步态失调，伴随排尿障碍和帕金森样症状。目前尚无特效疗法，以康复训练和对症治疗为主。
若头晕伴走路不稳反复发作或持续加重，建议尽早就诊神经内科，完善头颅CT、MRI、前庭功能等检查。避免自行服用止晕药物掩盖病情，日常注意防跌倒，起身时扶稳支撑物，保持充足水分摄入。