两肺纤维灶可能与感染、尘肺、自身免疫性疾病、药物因素等原因有关。该情况通常提示肺部存在陈旧性病变或慢性损伤，需结合具体病因进行分析。
1、感染
细菌性肺炎、肺结核等感染性疾病在恢复过程中，肺部组织可能出现炎症修复后的纤维化改变。这类纤维灶常伴随咳嗽、咳痰等症状，一般可以遵医嘱使用盐酸莫西沙星片、异烟肼片、利福平胶囊等药物治疗。
2、尘肺
长期接触石英、石棉等粉尘的职业暴露人群，粉尘沉积在肺泡引发慢性炎症反应，导致肺间质纤维化。患者可能出现进行性呼吸困难，临床上常用克矽平雾化吸入、乙酰半胱氨酸泡腾片等药物延缓病情进展。
3、自身免疫性疾病
类风湿关节炎、系统性硬化症等疾病可累及肺部，免疫复合物沉积引发肺泡炎，最终形成弥漫性纤维化病灶。此类患者需使用甲泼尼龙片、环磷酰胺片、吡非尼酮胶囊等药物控制免疫反应。
4、药物因素
长期使用甲氨蝶呤片、胺碘酮片等药物可能引发药物性肺损伤，导致局部肺组织纤维化改变。治疗需及时停用致病药物，并遵医嘱使用醋酸泼尼松片、乙酰半胱氨酸颗粒等促进恢复。
出现两肺纤维灶表现时，建议尽早到呼吸内科进行高分辨率CT、肺功能检测等检查。日常需避免吸烟及接触污染环境，存在职业暴露者应做好防护措施，确诊后需在医生指导下规范治疗。