脸上长斑可选择日常护理、药物治疗、物理治疗、化学剥脱以及手术切除等方法改善。具体需根据斑的类型、严重程度及个人肤质等因素综合评估，建议在皮肤科医生指导下选择适合的方案。
1、日常护理
对于新形成的浅表色斑，加强防晒和保湿是关键。外出需使用SPF30以上的防晒霜，配合遮阳帽等物理防护。日常可选用含烟酰胺、维生素C等成分的护肤品，通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成。避免使用刺激性化妆品，保持规律作息。
2、药物治疗
黄褐斑等色素沉着可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏等外用药，通过抑制黑色素细胞活性减轻色斑。联合口服氨甲环酸片、谷胱甘肽等药物可调节黑色素代谢。用药期间需监测皮肤是否出现红肿等刺激反应，通常需要持续治疗2-3个月。
3、物理治疗
激光治疗适用于雀斑、老年斑等表皮斑，采用Q开关Nd:YAG激光或强脉冲光，通过选择性光热作用分解黑色素颗粒。一般需要3-5次治疗，间隔4-6周操作一次。治疗后需加强皮肤修复，可能出现暂时性结痂，需严格防晒避免反黑。
4、化学剥脱
果酸换肤适用于炎症后色素沉着，通过20%-70%浓度的果酸促使表皮剥脱，加速含黑色素角质细胞代谢。水杨酸换肤对油性皮肤合并色斑效果较好。治疗需由专业医师操作，术后可能出现暂时性脱屑，需配合医用修复敷料护理。
5、手术切除
对于直径超过6mm、有恶变倾向的色素痣，建议手术完整切除并送病理检查。较小的睑缘斑等特殊部位色斑，可在局麻下行精细切除术，术后需注意切口护理和瘢痕预防。
日常需注意避免自行挤压或使用不明成分的祛斑产品。色斑突然增大、颜色不均或伴随破溃时，应及时就诊排除皮肤肿瘤。治疗期间建议每2-3个月复诊评估疗效，根据色斑变化动态调整方案。联合多种治疗方法时，需注意不同治疗方式的间隔时间，避免加重皮肤屏障损伤。