例假推迟可能是生理性原因所致,也可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等妇科疾病有关。若长期月经不规律,建议及时就诊明确具体病因。
1、多囊卵巢综合征
该病会导致体内雄激素水平升高、排卵障碍,从而出现月经推迟或闭经。患者常伴有痤疮、多毛、肥胖等症状,超声检查可见卵巢多囊样改变。一般可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、枸橼酸氯米芬片、盐酸二甲双胍片等药物调节激素水平和代谢。
2、甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退均会干扰性激素分泌,影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。甲亢患者可能出现心悸、消瘦,甲减患者易有乏力、畏寒等症状,需通过甲功七项检查确诊。常用药物包括左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
3、高泌乳素血症
垂体瘤等因素引起的泌乳素升高会抑制促性腺激素分泌,导致月经周期延长或停经。患者可能出现溢乳、头痛、视力障碍等表现,核磁共振检查可明确病因。治疗药物主要有甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片、维生素B6片等。
若排除妊娠、精神压力、过度节食等生理性因素,持续出现月经推迟超过3个月经周期,建议及时到妇科进行性激素六项、妇科超声等检查。确诊后需在医生指导下规范用药,切勿自行服用激素类药物,以免加重内分泌紊乱。