力平之作为调节血脂的药物，通常适用于高甘油三酯血症、混合型高脂血症、存在心血管风险、伴有糖尿病或高血压的高血脂患者。具体适用人群需由医生根据个体情况评估。
1、高甘油三酯血症患者
力平之的主要作用机制是通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPARα），促进脂蛋白脂肪酶的活性，加速甘油三酯的分解代谢，从而显著降低血清甘油三酯水平。这类患者常表现为空腹甘油三酯水平超过2.26mmol/L。
2、混合型高脂血症患者
对于同时存在甘油三酯升高和总胆固醇升高的患者，力平之可同时降低甘油三酯20%-50%，并适度降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）10%-15%。其作用机制包括抑制肝脏合成极低密度脂蛋白（VLDL）和促进胆固醇逆向转运。
3、存在动脉粥样硬化性心血管疾病风险的患者
该药物能通过降低致动脉粥样硬化的残余脂蛋白颗粒浓度，改善血管内皮功能，延缓动脉粥样硬化进程。特别适用于具有早发心血管病家族史或颈动脉斑块等高危因素的患者。
4、伴有糖尿病的高血脂患者
力平之在改善胰岛素抵抗方面具有辅助作用，可通过调节脂代谢改善糖尿病患者的血脂异常。研究显示其可使2型糖尿病患者的甘油三酯水平下降30%-40%，且对血糖控制无明显影响。
5、伴有高血压的高血脂患者
对于合并高血压的血脂异常者，该药在控制血脂的同时不会引起血压波动。其通过降低血液黏稠度和改善血管弹性，有助于实现血压血脂双重管理目标。
使用前需完善肝功能、肾功能及胆囊超声检查，治疗期间需定期监测转氨酶和肌酸激酶水平。建议联合饮食控制（每日脂肪摄入量低于总热量30%）和规律运动（每周至少150分钟中等强度有氧运动），禁止与吉非贝齐等贝特类药物联用。出现肌痛或消化道症状时应及时就医调整治疗方案。