李俊副主任医师

江西中医药大学附属医院  肛肠科

肛门疼痛是怎么回事?

肛门疼痛可能是生理性原因所致,也可能与痔疮、肛周脓肿、肛瘘等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。常见的诱因包括排便困难、局部感染以及肛门结构异常等,具体病因需结合其他症状综合判断。

1、生理性原因

长期便秘或腹泻可能造成肛门皮肤撕裂或刺激,引发疼痛。排便时过度用力或粪便干硬会导致肛管皮肤裂伤,形成肛裂,表现为排便后剧烈疼痛。日常可通过增加膳食纤维摄入、多饮水改善排便,温水坐浴有助于缓解不适。

2、痔疮

痔静脉丛淤血扩张形成团块,外痔血栓形成或内痔脱出嵌顿时,可能引起肛门灼痛或胀痛。典型症状包括排便后滴血、肛门异物感。一般可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物,配合高锰酸钾坐浴治疗。

3、肛周脓肿

肛门腺体感染形成脓腔,常伴随红肿热痛,严重时出现搏动性疼痛和发热。需及时进行切开引流术,术后配合头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素治疗,避免发展为复杂性肛瘘。

若疼痛持续超过3天或伴随发热、脓液渗出等情况,建议到肛肠科进行肛门指诊和直肠镜检查。日常需避免久坐久站,保持肛周清洁干燥,排便后建议使用湿厕纸轻柔擦拭,减少局部刺激。

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