胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

老是想吐是怎么回事?

老是想吐可能与生理性原因有关,也可能与胃炎、肠梗阻、肝胆疾病等病理性因素有关。生理性原因包括饮食不当、妊娠反应等,病理性因素需及时就医明确病因。

1、生理性原因

饮食不当如暴饮暴食、进食过多油腻食物可能刺激胃肠道,引发恶心感。妊娠期女性因激素水平变化,也可能出现孕吐反应。这类情况通常通过调整饮食结构、少食多餐等方式可缓解。

2、胃炎

胃黏膜炎症会导致胃动力异常和消化功能减弱,常伴随反酸、上腹痛等症状。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等药物抑制胃酸、保护胃黏膜,同时需避免饮酒和辛辣食物。

3、肠梗阻

肠道内容物通过障碍会引起腹胀、肛门停止排气及恶心呕吐,严重时可能出现肠管缺血坏死。治疗需禁食禁水、胃肠减压,必要时进行肠粘连松解术或肠道肿瘤切除术,术后需配合头孢克肟分散片等抗生素预防感染。

4、肝胆疾病

胆囊炎、胆结石等疾病会导致胆汁排泄异常,影响脂肪消化,出现恶心伴右肋区疼痛。治疗可选用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物,若存在胆道梗阻需通过腹腔镜胆囊切除术解除病因。

若恶心症状持续存在或伴有呕血、剧烈腹痛等情况,建议及时到消化内科就诊,通过胃镜、腹部超声等检查明确诊断。日常应注意细嚼慢咽,避免空腹饮用咖啡或浓茶,保持规律作息有助于胃肠功能恢复。

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