下焦湿热是中医常见的证候，治疗需以清热利湿为主，通常可采用中药汤剂、中成药、饮食调理、物理疗法以及生活方式调整等方法。具体方案需根据患者症状和体质进行辨证施治。
1、中药汤剂
八正散、龙胆泻肝汤等方剂具有清利下焦湿热的功效。例如八正散中的车前子、瞿麦等成分能促进湿热从小便排出；龙胆泻肝汤则适用于肝胆湿热下注引起的尿频、阴部潮湿等症状，需由医师根据舌苔黄腻、尿赤等症状调整剂量。
2、中成药治疗
三金片可缓解尿路灼热感，癃清片适用于前列腺炎相关的排尿困难，妇科千金片针对带下黄稠等妇科炎症。这些成药需严格按说明书服用，慢性病患者需定期复查肝肾功能。
3、饮食调理
建议食用冬瓜、赤小豆、薏苡仁等利水渗湿食材，可用薏米30克搭配茯苓15克煮粥。同时需忌食辛辣油腻食物，避免饮酒，湿热体质者每日饮水量建议保持在2000ml左右。
4、物理疗法
艾灸关元、阴陵泉等穴位，每次15-20分钟，可辅助改善下焦湿热。但急性尿路感染发热期间不宜艾灸，盆腔炎患者可配合中药保留灌肠等外治法。
5、生活方式调整
避免久坐压迫会阴部，建议每小时起身活动。保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内衣。适度进行八段锦、太极拳等运动，但应避免高温环境下剧烈运动加重湿热。
治疗期间需定期复查尿常规、前列腺特异性抗原等指标。若出现血尿、持续发热或腰痛等症状，应及时进行泌尿系超声检查排除结石等器质性病变。用药期间如发生腹泻等不适，需调整方剂中的寒凉药物比例。