甲状腺结节的手术治疗方法需要根据结节性质、大小及患者具体情况选择，主要包括甲状腺部分切除术、甲状腺叶切除术、全甲状腺切除术、腔镜手术以及微波消融术等。医生会结合术前检查和患者需求制定个体化方案。
1、甲状腺部分切除术
适用于单侧良性小结节或局限病变。手术仅切除结节及周围部分腺体组织，保留大部分甲状腺功能，术后通常无需长期服药，但存在复发可能性。需注意术中避免损伤喉返神经和甲状旁腺。
2、甲状腺叶切除术
针对体积较大（通常超过4cm）的良性结节或疑似恶性病变。切除单侧甲状腺叶及峡部，能有效降低复发风险，术后可能出现暂时性甲减，需监测促甲状腺激素水平，必要时补充左甲状腺素片。
3、全甲状腺切除术
适用于恶性结节、双侧多发结节或弥漫性病变。完全切除甲状腺组织可彻底清除病灶，术后需终身服用左甲状腺素片替代治疗，需定期调整药物剂量维持TSH在目标范围，可能伴随甲状旁腺功能减退风险。
4、腔镜手术
经口腔、腋窝或乳晕入路的微创术式，适用于对外观要求较高的良性结节患者。通过内镜设备实现颈部无瘢痕，但操作空间受限，对较大结节或复杂病例适用性较低，需严格掌握适应证。
5、微波消融术
适用于不宜手术的良性实性结节，通过超声引导将微波针穿刺至病灶，利用高温使结节凝固坏死。创伤小且恢复快，但可能残留部分结节组织，需定期复查超声评估消融效果。
术后需规律服用甲状腺激素药物，定期复查甲状腺功能和颈部超声。日常注意保持均衡饮食，适量摄入碘元素，避免颈部过度受压或外伤。建议每3-6个月随访观察，若出现声音嘶哑、手足抽搐等异常症状应及时就诊。具体手术方式需经专科医生全面评估后决定，切勿自行选择治疗手段。