王喜福主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院  心血管内科

心脏病常用药物有哪些?

心脏病患者常用的药物包括抗血小板药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、他汀类药物以及利尿剂等类型,需在医生指导下规范使用。

1、抗血小板药物

这类药物通过抑制血小板聚集来预防血栓形成,常用于冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等动脉粥样硬化性心脏病的治疗。临床常用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,可降低心肌缺血风险。但长期使用需注意胃肠道出血等不良反应。

2、β受体阻滞剂

通过减慢心率、降低心肌耗氧量改善心功能,适用于高血压性心脏病、心绞痛及心力衰竭患者。酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片是常用药物,支气管哮喘患者需慎用。

3、血管紧张素转化酶抑制剂

这类药物可扩张血管、减轻心脏负荷,对高血压合并心功能不全患者效果显著。马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等药物需注意可能引起干咳、血钾升高等副作用。

4、他汀类药物

主要用于调节血脂、稳定动脉粥样斑块,如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等,可延缓冠状动脉粥样硬化性心脏病进展。用药期间需定期监测肝功能及肌酸激酶水平。

5、利尿剂

呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物通过促进排尿减轻心脏前负荷,对心力衰竭引起的水肿有较好疗效,但需注意电解质紊乱风险,尤其需关注血钾水平变化。

心脏病患者需严格遵循医嘱定时定量服药,避免自行调整剂量或停药。日常应注意低盐低脂饮食,适度进行有氧运动,定期复查心电图、心脏彩超等检查。若出现胸痛加重、呼吸困难或下肢水肿等情况,应及时心血管内科就诊评估病情。

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