史宇飞副主任医师

南昌大学第一附属医院  感染科

PPD筛查是什么?

PPD筛查即结核菌素皮肤试验,主要用于检测人体是否感染结核分枝杆菌。其操作方式为在前臂皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物,通过观察注射部位的皮肤反应来判断感染情况。该检查常用于结核病的初步筛查、高危人群监测以及卡介苗接种效果的评估。

1、操作步骤

PPD筛查需由专业医护人员操作,将标准剂量的结核菌素注射至前臂屈侧皮内形成皮丘。注射后48-72小时观察局部皮肤硬结直径,硬结大于等于5毫米可能提示感染风险,但需结合临床判断。

2、结果解读

阳性反应可能表明既往感染结核分枝杆菌、卡介苗接种后免疫反应或现症感染,需进一步通过胸部X线、痰培养等检查排除活动性结核;阴性反应通常提示未感染,但免疫功能低下者可能出现假阴性。

3、适应人群

PPD筛查适用于结核病密切接触者、HIV感染者、长期使用免疫抑制剂患者、医务工作者等高风险人群。婴幼儿接种卡介苗前也需进行此项检测以评估免疫状态。

PPD筛查属于结核病辅助诊断手段,不能单独作为确诊依据。若出现强阳性反应(硬结大于等于15毫米或伴水疱),建议尽早就医完善检查。进行筛查后应保持注射部位干燥清洁,避免抓挠影响结果判读。

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