何静副主任医师

江西省人民医院  内分泌科

糖尿病综合征是什么?

糖尿病综合征通常指糖尿病引发的多种并发症,包括急性代谢紊乱和慢性器官损伤等类型,常见如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病等。这些并发症与长期血糖控制不佳或急性代谢异常有关,需及时干预。

1、糖尿病酮症酸中毒

这是因胰岛素严重缺乏导致脂肪分解产生酮体堆积,患者会出现恶心、呕吐、呼吸深快等症状。治疗需立即静脉注射胰岛素,并补充生理盐水纠正脱水,同时监测电解质水平。

2、高渗性高血糖状态

常见于老年2型糖尿病患者,因严重高血糖引发血浆渗透压升高,表现为意识障碍、抽搐等。治疗以补液为主,需在24小时内缓慢纠正高渗状态,辅以小剂量胰岛素静脉滴注。

3、糖尿病肾病

长期高血糖导致肾小球滤过屏障损伤,早期表现为微量白蛋白尿,后期出现水肿、高血压。治疗需使用ACEI类(如卡托普利片)、ARB类(如氯沙坦钾片)药物控制血压,配合达格列净片等降糖药。

4、糖尿病视网膜病变

血糖波动引发视网膜微血管渗漏,患者视力逐渐下降。除严格控制血糖外,可采用抗VEGF药物(如雷珠单抗注射液)玻璃体注射,晚期需行视网膜激光光凝术。

若出现口渴加重、视力模糊、尿液泡沫增多等症状,建议立即检测血糖并就诊。所有治疗方案需在内分泌科医师指导下进行,定期复查糖化血红蛋白和尿微量白蛋白等指标,避免擅自调整降糖药物剂量。

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