胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

胰腺萎缩怎么治疗?

胰腺萎缩的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、替代治疗、手术治疗以及并发症处理等,需根据病因及病情严重程度制定方案。若存在基础疾病,需积极控制原发病。

1、一般治疗

患者需调整饮食结构,选择低脂高蛋白食物,避免暴饮暴食。同时严格戒酒并戒烟,减少对胰腺的刺激。对于营养不良者,可通过口服营养补充剂改善身体状况。

2、药物治疗

出现消化不良时,可遵医嘱服用胰酶肠溶胶囊、多酶片等消化酶制剂补充外分泌功能。若合并糖尿病,需使用阿卡波糖片、门冬胰岛素或甘精胰岛素等药物控制血糖,使用剂量需根据血糖监测结果调整。

3、替代治疗

对于严重胰腺功能不全者,需通过鼻肠管进行肠内营养支持,或静脉输注氨基酸、脂肪乳等肠外营养制剂,以维持机体营养需求。

4、手术治疗

若存在胰管结石或狭窄,可通过内镜下胰管取石术、胰管支架置入术解除梗阻。对于合并胰腺假性囊肿或脓肿者,可能需外科手术引流或切除病灶。

5、并发症处理

出现脂肪泻时需补充脂溶性维生素;骨质疏松患者需进行钙剂及维生素D3治疗;反复腹痛者可短期使用解痉镇痛药物缓解症状。

胰腺萎缩属于不可逆的器质性病变,建议尽早就诊消化内科完善CT、磁共振胰胆管成像等检查。治疗期间需严格遵循医嘱用药,避免自行服用损伤胰腺的药物。日常注意少食多餐,定期监测血糖和营养指标,每年至少进行1次胰腺功能评估。

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