何静副主任医师

江西省人民医院  内分泌科

胰岛素有哪些种类?

胰岛素是治疗糖尿病的重要药物,通常可分为速效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素以及预混胰岛素五大类。不同类型的胰岛素在起效时间、作用持续时间等方面存在差异。

1、速效胰岛素

这类胰岛素起效迅速,注射后10-15分钟即可发挥作用,主要用于控制餐后血糖。常见的药物包括门冬胰岛素和赖脯胰岛素,其特点是可随餐或餐后立即注射,使用较为灵活。

2、短效胰岛素

又称为常规胰岛素,注射后约30分钟起效,作用持续5-8小时。此类胰岛素需在餐前20-30分钟注射,以匹配食物消化吸收的节奏,常用品种包括普通胰岛素注射液。

3、中效胰岛素

包括低精蛋白锌胰岛素等,起效时间约1-3小时,作用可持续13-16小时。这类胰岛素通常需要每日注射两次,可与速效或短效胰岛素联合使用,帮助维持全天基础血糖水平。

4、长效胰岛素

如地特胰岛素和甘精胰岛素,起效时间约2-4小时,作用持续时间长达24小时以上。其平稳的药效特点适合提供基础胰岛素需求,一般每日固定时间注射一次即可。

5、预混胰岛素

由不同比例的速效或短效胰岛素与中效胰岛素预先混合而成,例如门冬胰岛素30、精蛋白锌重组赖脯胰岛素25等。这种剂型可同时满足餐时和基础胰岛素需求,尤其适合需要简化注射方案的患者。

胰岛素的种类选择需根据患者血糖波动特点、生活方式及个体差异进行个性化制定。建议在专业医生指导下规范使用,并配合血糖监测及时调整剂量,同时注意注射部位的轮换和药物储存条件,以确保治疗效果和用药安全。

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