江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

心肌病如何有效治疗?

心肌病的有效治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、器械治疗以及其他治疗,需根据具体类型和病情严重程度进行选择。建议患者及时就医,由医生评估后制定个体化方案。

1、一般治疗

患者需避免剧烈运动,保持低盐饮食并控制每日饮水量。肥胖者需通过调整饮食结构、适度运动等方式减轻体重。戒烟戒酒、规律作息也有助于延缓病情进展。

2、药物治疗

β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量,血管紧张素转化酶抑制剂如马来酸依那普利片能改善心室重构。存在水肿时可使用呋塞米片等利尿剂,伴有房颤者需服用华法林钠片抗凝。用药需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量。

3、手术治疗

对于肥厚型心肌病伴严重流出道梗阻者,可进行室间隔心肌切除术改善血流动力学。终末期患者需考虑心脏移植,术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊预防排斥反应。

4、器械治疗

严重缓慢性心律失常患者可植入心脏起搏器,射血分数低于35%且存在猝死风险者建议安装植入式心律转复除颤器(ICD)。部分患者还可通过心脏再同步化治疗(CRT)改善心功能。

患者需定期复查心脏超声、心电图等检查,监测心功能变化。若出现呼吸困难加重、下肢水肿或晕厥等症状,应立即到心血管内科就诊。治疗期间需保持情绪稳定,避免感染等诱发因素。

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