李侃主任医师

江西省精神病医院  精神科

抑郁焦虑症吃什么药?

抑郁焦虑症患者一般可以遵医嘱使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、非典型抗抑郁药等药物进行治疗。具体用药方案需根据病情严重程度、个体差异等因素综合制定。

1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

这类药物通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善情绪,常用药物包括氟西汀片、舍曲林片、帕罗西汀片等。该类药物具有较高的安全性,但部分患者可能出现恶心、失眠等不良反应。

2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂:通过双重作用机制调节神经递质水平,代表药物有文拉法辛胶囊、度洛西汀肠溶片等。对于同时存在躯体疼痛症状的患者效果较显著,需注意监测血压变化。

3、非典型抗抑郁药

包括米氮平片、安非他酮缓释片等,适用于对其他药物反应不佳的患者。此类药物作用机制独特,可能改善睡眠质量,但需警惕体重增加等副作用。

4、其他辅助药物

短期可联用阿普唑仑片等苯二氮䓬类药物缓解急性焦虑,但需严格控制使用时间和剂量。对于伴有明显睡眠障碍者,可考虑佐匹克隆片等助眠药物。

5、中药制剂

逍遥丸、舒肝解郁胶囊、解郁安神颗粒等中成药具有疏肝理气功效,但需在中医师辨证指导下使用,避免与西药发生相互作用。

患者需严格遵循医嘱规律用药,不可擅自增减剂量或停药。治疗期间建议每4-6周复诊评估疗效,配合认知行为治疗等心理干预措施效果更佳。若出现严重不良反应如心律失常、意识障碍等情况,应立即停药并就医。

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