江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

β受体拮抗剂有哪些代表药物?

β受体拮抗剂的代表药物主要包括普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔以及卡维地洛等,具体用药需在医生指导下根据病情选择。这类药物通过阻断β肾上腺素受体发挥作用,常用于心血管疾病的治疗。

1、普萘洛尔

普萘洛尔属于非选择性β受体拮抗剂,可同时作用于β1和β2受体。临床上常用于治疗高血压、心律失常以及甲状腺功能亢进症引起的心动过速。由于其可能引起支气管收缩,支气管哮喘患者需慎用。

2、美托洛尔

美托洛尔为选择性β1受体拮抗剂,对心脏β1受体具有较高亲和力,适用于高血压、心绞痛、慢性心力衰竭等疾病。该药可通过降低心肌耗氧量改善心绞痛症状,但需注意可能引发心率过缓等副作用。

3、阿替洛尔

阿替洛尔同样属于选择性β1受体拮抗剂,作用持续时间较长,常用于高血压的长期管理。其脂溶性较低,中枢神经系统副作用较少,但肾功能不全患者需调整剂量。

4、比索洛尔

比索洛尔对β1受体的选择性更高,适用于稳定性心力衰竭和高血压患者。该药具有24小时长效降压作用,服药期间需定期监测心功能,避免与其他负性肌力药物联用。

5、卡维地洛

卡维地洛兼具α1和β受体双重阻断作用,不仅能降低血压,还可改善心肌重构,广泛用于慢性心力衰竭的治疗。用药初期可能出现体位性低血压,建议从小剂量开始逐步调整。

使用β受体拮抗剂期间应严格遵医嘱,定期监测心率、血压及心电图变化。若出现严重心动过缓、呼吸困难等症状需及时就医,切忌自行增减药量或突然停药,以免诱发撤药综合征。

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