小细胞肺部肿瘤是肺癌的一种病理类型，属于恶性程度较高的神经内分泌肿瘤，具有侵袭性强、生长迅速的特点。患者常出现咳嗽、胸痛、呼吸困难和体重下降等症状，多数病例与长期吸烟密切相关，确诊后需尽早规范治疗。
1、疾病定义与特点
小细胞肺癌约占肺癌的15%，癌细胞体积小、核深染，显微镜下呈燕麦样形态。这类肿瘤细胞增殖速度快，早期即可通过血液或淋巴转移至脑部、肝脏等器官。根据肿瘤范围分为局限期和广泛期，约三分之二患者在确诊时已处于广泛期。
2、常见症状
典型症状包括持续性干咳、痰中带血、胸骨后闷痛等局部表现。由于肿瘤分泌异位激素，部分患者会出现副肿瘤综合征，如肌无力样综合征或抗利尿激素异常分泌。转移至骨骼会引起病理性骨折，脑转移可导致头痛、癫痫发作，肝转移可能出现黄疸、腹水。
3、病因与风险因素
吸烟是最主要致病因素，约95%患者有吸烟史，烟草中的亚硝胺类化合物可诱发基因突变。职业暴露于石棉、砷等致癌物也会增加患病风险。近年来研究显示，抑癌基因RB和TP53的失活突变在发病机制中起关键作用，部分患者存在家族聚集现象。
确诊需结合胸部CT、支气管镜活检等检查，治疗多采用化疗联合放疗的综合方案。建议40岁以上吸烟者每年进行低剂量螺旋CT筛查，出现不明原因咳嗽超过2周应及时就诊。日常生活中需严格戒烟，避免接触二手烟和厨房油烟，保持居室空气流通。