临床常用的强效止痛药主要包括阿片类药物、非甾体抗炎药等类型，具体使用需严格遵医嘱。常见的强效止痛药物有吗啡、芬太尼、羟考酮、曲马多、布洛芬等，但需根据疼痛类型及程度选择。
1、阿片类药物
吗啡注射液或缓释片常用于癌痛、术后剧痛等重度疼痛，通过作用于中枢神经系统发挥镇痛效果。芬太尼透皮贴剂适用于慢性疼痛，其镇痛强度约为吗啡的80倍。羟考酮缓释片对神经性疼痛和中重度疼痛效果显著，但长期使用需警惕成瘾性。
2、非甾体抗炎药
布洛芬缓释胶囊针对骨关节炎、牙痛等中度疼痛，通过抑制前列腺素合成缓解炎症性疼痛。双氯芬酸钠栓剂对于急性痛风发作、肾绞痛起效较快，但胃肠道反应较明显。塞来昔布胶囊作为选择性COX-2抑制剂，胃肠道副作用相对较小，适合需要长期用药的关节炎患者。
3、其他类型药物
曲马多缓释片属于中枢性镇痛药，适用于中重度急性疼痛，但可能引发眩晕等不良反应。加巴喷丁胶囊主要用于神经病理性疼痛，通过调节钙通道减轻痛觉过敏。局部用药如利多卡因贴剂对带状疱疹后神经痛有针对性疗效，可减少全身副作用。
需要特别注意的是，阿片类药物属于特殊管理药品，必须凭处方使用且需在疼痛专科医生指导下调整剂量。用药期间应密切监测呼吸抑制、便秘等不良反应，避免与镇静类药物联用。任何疼痛超过3天不缓解或反复发作，应及时就诊查明病因，切勿自行长期使用强效止痛药掩盖病情。