胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

胃炎应该吃什么药?

胃炎患者通常可以遵医嘱使用抑酸药物、胃黏膜保护剂、促胃动力药等,具体用药需结合病因及症状。常用药物包括奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮等,合并幽门螺杆菌感染时还需联合抗生素治疗。

1、抑酸药物

质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等,能有效抑制胃酸分泌,缓解反酸、烧心等症状。H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁适用于轻中度胃酸过多者,这类药物需注意疗程控制,避免长期使用。

2、胃黏膜保护剂

铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等药物可在胃黏膜形成保护层,中和胃酸的同时促进黏膜修复。硫糖铝混悬液能吸附胆汁酸,特别适合胆汁反流性胃炎患者,建议餐前服用效果更佳。

3、促胃动力药

多潘立酮、莫沙必利等药物可增强胃肠蠕动,改善腹胀、早饱等症状。需注意此类药物不宜与抗胆碱药同服,心脏病患者使用前应咨询医生。

4、抗生素治疗

确诊幽门螺杆菌感染时,需采用阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等抗生素组成的四联疗法,疗程通常为10-14天。治疗期间应严格按时服药,避免耐药菌产生。

5、中药调理

香砂养胃丸、温胃舒胶囊等中成药可用于辅助治疗,需经中医辨证后使用。服用中药期间需忌食生冷油腻,避免影响药效。

建议患者就诊消化内科进行胃镜和幽门螺杆菌检测,根据检查结果制定个体化方案。治疗期间需保持规律饮食,避免吃辛辣刺激食物,戒烟限酒。若出现呕血、黑便等急症表现,应立即急诊处理。所有药物均需在医生指导下使用,不可自行增减剂量或更换药物。

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