冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗、外科手术、生活方式调整以及中医治疗等，具体方案需根据患者病情严重程度、血管病变情况等因素综合制定。
1、药物治疗
药物治疗是冠状动脉粥样硬化性心脏病的基础治疗方式。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可抑制血栓形成；他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片能调节血脂并稳定斑块。β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片可降低心肌耗氧量，硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯缓释片可缓解心绞痛症状。
2、介入治疗
冠状动脉支架植入术适用于单支或多支血管严重狭窄（大于等于75%）且药物控制不佳的患者。通过球囊扩张狭窄部位并植入金属或药物涂层支架，可恢复血流。术后需长期服用阿司匹林肠溶片联合替格瑞洛片等抗血小板药物预防支架内血栓。
3、外科手术
冠状动脉旁路移植术主要针对左主干病变、多支血管弥漫性病变或介入治疗失败病例。取患者大隐静脉或胸廓内动脉作为桥血管，绕过狭窄部位重建血运。术后需控制血压血糖，定期进行心脏康复训练。
4、生活方式调整
坚持低盐低脂饮食，每日钠摄入量控制在5g以内，增加膳食纤维摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。严格戒烟并限制酒精摄入，体重指数应维持在18.5-23.9kg/m²范围内。
5、中医治疗
在规范西医治疗基础上，可联用丹参滴丸、麝香保心丸等中成药辅助改善心肌供血。针灸选取内关、膻中等穴位调节气血运行，中药汤剂常用血府逐瘀汤加减活血化瘀。
患者应定期监测血压、血脂、血糖水平，每3-6个月复查心脏彩超和运动负荷试验。若出现持续胸痛超过20分钟、伴冷汗或恶心呕吐，需立即舌下含服硝酸甘油片并急诊就诊。治疗期间避免擅自调整药物剂量，服用替格瑞洛等新型抗血小板药物时需注意牙龈出血等不良反应。