胎盘靠下在医学上称为前置胎盘或低置胎盘,可能增加孕期及分娩期的风险。其危害主要包括前置胎盘、胎盘早剥、产后出血、早产以及胎儿缺氧等,需密切监测并及时处理。
1、前置胎盘
胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,可能引起无痛性反复阴道出血。随着孕周增加,子宫下段拉伸可能导致胎盘剥离,严重时可危及母婴安全。孕期需通过超声监测胎盘位置变化。
2、胎盘早剥
胎盘位置过低时,子宫收缩或外力撞击容易引发胎盘提前从子宫壁剥离。这种情况可能导致剧烈腹痛、子宫强直性收缩,胎儿可能出现急性缺氧,属于产科急症需立即处理。
3、产后出血
胎盘附着部位子宫肌层较薄,分娩后子宫下段收缩力较差,易导致胎盘剥离面血窦无法有效闭合。这种情况可能引发难以控制的产后出血,严重时需输血或手术止血。
4、早产
反复出血或胎盘异常可能诱发宫缩,导致妊娠37周前分娩。早产儿可能出现呼吸窘迫综合征、低体重等并发症,需要新生儿科监护治疗。
5、胎儿缺氧
胎盘位置异常可能影响胎儿血液供应,尤其在胎盘早剥或反复出血时,可能造成胎儿宫内窘迫。长期缺氧可能导致胎儿生长受限,甚至影响神经系统发育。
孕期发现胎盘靠下需严格遵医嘱进行管理。建议避免剧烈运动、禁止性生活、定期产检监测胎盘位置。如出现阴道出血、腹痛等异常症状,需立即就诊。分娩方式需根据胎盘位置、出血情况及孕周综合评估,通常选择剖宫产以确保母婴安全。