任诗峰主任医师

南昌大学第二附属医院  皮肤科

蛇串疮病如何治疗

带状疱疹的治疗方法主要包括抗病毒治疗、止痛治疗、局部治疗、物理治疗以及中医治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。该疾病由水痘-带状疱疹病毒引起,早期干预可降低并发症风险。

1、抗病毒治疗

抗病毒药物是带状疱疹的核心治疗手段,可抑制病毒复制并缩短病程。常用药物包括阿昔洛韦片、伐昔洛韦胶囊、泛昔洛韦片等,需在发病72小时内使用效果最佳。对于免疫功能低下或皮疹泛发的患者,可能需静脉给药。

2、止痛治疗

急性期疼痛可使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经痛调节药物。中重度疼痛可联合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊,必要时短期使用曲马多缓释片。后遗神经痛患者可能需要三环类抗抑郁药如阿米替林。

3、局部治疗

皮疹处可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,疱疹未破时使用喷昔洛韦乳膏抗病毒。继发细菌感染时可涂抹莫匹罗星软膏。眼部受累需使用更昔洛韦滴眼液,并请眼科医生协同处理。

4、物理治疗

紫外线局部照射、氦氖激光等可促进皮损结痂,缓解炎症反应。对于顽固性后遗神经痛,可尝试神经阻滞或脉冲射频治疗。

5、中医治疗

急性期可用清热解毒类中药外敷,恢复期采用活血通络方剂。针灸治疗对部分患者的神经痛缓解有帮助,需在正规中医院进行。

治疗期间需保持皮损清洁,避免抓挠导致继发感染。穿着宽松衣物减少摩擦,保证充足休息。出现高热、剧烈头痛或皮疹累及眼、耳等特殊部位时,应立即就诊。痊愈后可通过均衡饮食、适度锻炼增强免疫力,50岁以上人群可接种重组带状疱疹疫苗预防复发。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,不可自行调整用药方案。

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