腰椎间盘突出通常发生在腰椎的第四和第五节（L4-L5）以及第五腰椎和第一骶椎之间（L5-S1）。这两个部位是人体承受压力较大、活动度较高的区域，因此更容易发生椎间盘退变或损伤。
1、L4-L5椎间盘
L4-L5位于腰椎中下部，此处椎间盘突出可能压迫神经根，导致臀部、大腿外侧及小腿前侧的放射性疼痛或麻木。患者常出现腰部活动受限，尤其是弯腰或久坐后症状加重。此节段病变还可能影响股神经，引起抬腿无力或步态异常。
2、L5-S1椎间盘
L5-S1位于腰骶交界处，此处的突出常压迫坐骨神经的起始部分，表现为从臀部沿大腿后侧至足跟的疼痛（坐骨神经痛）。部分患者会出现足底麻木、踝关节背屈无力等症状，严重时可影响排便功能。该节段病变与长期负重劳动、脊柱力学负荷过大密切相关。
3、其他腰椎节段
L3-L4或更高节段的椎间盘突出相对少见，可能引发大腿前侧疼痛或膝反射异常。高位腰椎间盘突出需与腹腔脏器疾病鉴别，因其疼痛区域可能重叠。此类病变多与外伤、先天性椎管狭窄或脊柱侧弯等因素相关。
日常需注意保持正确坐姿，避免长时间弯腰搬重物。若出现持续腰痛伴下肢放射痛、感觉异常或肌力下降，建议及时到骨科就诊，通过MRI等检查明确突出节段和程度，早期干预有助于防止神经功能损伤。