月经提前可能是生理性原因所致，也可能与内分泌失调、妇科炎症、子宫病变等疾病因素有关。若偶尔提前1周以内，通常无需特殊处理；若频繁提前且伴有异常症状，建议及时就医。
1、生理性原因
精神压力过大、环境改变、过度节食等因素可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经周期缩短。例如长期熬夜可能造成褪黑素分泌紊乱，进而影响雌激素水平，出现月经提前7-10天的情况。这种情况通常调整作息后1-2个月经周期可逐渐恢复。
2、内分泌失调
多囊卵巢综合征、黄体功能不全等疾病会导致孕激素分泌不足。当子宫内膜缺乏孕激素支持时，会出现不规则脱落，表现为月经周期短于21天。此类患者可能伴有痤疮、多毛等症状，需通过性激素六项检查确诊，可遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期。
3、妇科炎症
慢性盆腔炎、子宫内膜炎等疾病会引起子宫内膜充血水肿，导致异常子宫出血。患者常伴有下腹坠痛、经期延长等症状，急性发作期可能出现发热。确诊需结合妇科检查和超声，可选用头孢克肟胶囊、甲硝唑片、妇科千金片等药物进行抗感染治疗。
4、子宫病变
子宫内膜息肉、子宫肌瘤等占位性病变可能刺激内膜提前脱落。特别是黏膜下肌瘤患者，月经可能提前且经量增多，严重者会出现贫血。通过宫腔镜可明确诊断，直径超过5cm的肌瘤需考虑手术切除，较小病灶可使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物控制发展。
频繁出现月经提前需进行妇科超声、激素水平检测及宫颈癌筛查。日常生活中建议记录月经周期，避免过度减肥，保持BMI在18.5-23.9之间。40岁以上女性出现月经紊乱应警惕围绝经期变化，可检测抗缪勒管激素评估卵巢功能。
