龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

左脚脚背疼是怎么回事

左脚脚背疼可能是生理性原因所致,也可能与外伤、痛风性关节炎、腱鞘炎或筋膜炎、腰椎间盘突出症等疾病因素有关。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间站立、行走或穿鞋过紧可能导致左脚脚背局部肌肉、韧带劳损,表现为酸痛、肿胀。通常休息后缓解,也可通过热敷、按摩促进血液循环。日常需避免过度负重,选择宽松透气的鞋子。

2、外伤

脚背受到撞击、扭伤可能造成软组织损伤或骨折,表现为疼痛、瘀血、活动受限。急性期可冷敷并抬高患肢,遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、三七片等药物缓解症状,若疑似骨折需及时进行X线检查。

3、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在跖趾关节时,可能引发脚背红肿热痛,夜间疼痛加剧。需限制高嘌呤食物摄入,急性期可服用秋水仙碱片、依托考昔片、碳酸氢钠片等药物控制炎症及尿酸水平。

4、腱鞘炎或筋膜炎

长期劳损或受凉可能引发足部肌腱、筋膜的无菌性炎症,表现为脚背刺痛、晨僵。建议减少足部活动,采用冲击波治疗,或使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂等外用药物缓解症状。

5、腰椎间盘突出症

腰椎神经根受压时,疼痛可能放射至脚背,伴随腰部酸痛、下肢麻木。可通过牵引、针灸等物理治疗改善,必要时遵医嘱服用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物营养神经、缓解疼痛。

若脚背疼痛超过3天未缓解,或伴随明显红肿、发热、活动障碍等症状,需及时至骨科就诊。完善X线、CT、血尿酸等检查明确病因,避免自行滥用止痛药物掩盖病情。日常注意足部保暖,运动前充分热身,控制体重减轻足部负荷。

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