曹凯主任医师

南昌大学第一附属医院  骨科

滑膜炎是怎么回事

滑膜炎的发生可能与创伤、感染、退行性病变、免疫性疾病等因素有关,需根据具体病因进行针对性治疗。该疾病主要表现为关节肿胀、疼痛及活动受限,建议及时就医明确诊断。

1、创伤

关节受到外力撞击、扭伤或长期过度使用,可能导致滑膜组织充血水肿,引发创伤性滑膜炎。患者常出现关节肿胀、活动时疼痛加重等症状。一般可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛和炎症。

2、感染

细菌或病毒通过血液或直接侵入关节腔时,可能诱发感染性滑膜炎。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、链球菌等,患者可能出现局部皮肤发红、皮温升高及全身发热。需在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。

3、退行性病变

骨关节炎等退行性疾病会导致关节软骨磨损,脱落的软骨碎屑刺激滑膜组织产生炎症反应。患者常伴有晨僵、关节弹响等症状。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片、依托考昔片等药物改善病情。

4、免疫性疾病

类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病可引起自身免疫反应攻击滑膜组织,导致慢性滑膜炎。典型表现为对称性关节肿痛,可能伴随晨僵超过1小时。通常需要采用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物进行治疗。

日常需注意避免关节过度负重,急性期可通过局部冷敷减轻肿胀。若关节积液严重,可能需要穿刺抽液或关节镜清理术。建议患者尽早就诊完善关节超声、MRI或滑液检查,明确病因后在医生指导下规范治疗,避免自行使用抗生素或止痛药掩盖病情。

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