黄琳玲副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

同房时小腹疼痛是怎么回事

同房时小腹疼痛可能是生理性原因所致,也可能与盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等疾病原因有关。若症状反复出现或伴随其他异常,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

同房时姿势不当或动作过于剧烈可能导致腹部肌肉牵拉,引发暂时性疼痛。此外,心理紧张或过度焦虑也可能引起盆底肌肉痉挛,导致小腹不适。这类疼痛通常可在休息、调整姿势或放松情绪后自行缓解。

2、盆腔炎

细菌感染引起的盆腔炎症会导致盆腔充血、组织水肿,同房时盆腔受到刺激可能加重疼痛。患者常伴有异常阴道分泌物增多、腰骶酸痛等症状。一般需遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素进行抗感染治疗。

3、子宫内膜异位症

异位的内膜组织在性生活中受到机械刺激,可能引发明显的小腹坠痛,疼痛多呈周期性加重。患者可能伴随月经异常、不孕等症状。临床常用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,醋酸甲羟孕酮片等药物调节激素水平,严重者需考虑腹腔镜手术。

若疼痛持续存在或伴有发热、异常出血等情况,建议进行妇科检查、超声等评估。日常需注意同房卫生,避免过度疲劳,急性发作期应暂停性生活。药物治疗需在医生指导下规范使用,避免自行用药延误病情。

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