二维、三维、四维彩超的区别主要体现在成像方式、图像类型及临床应用等方面，通常需根据检查目的选择合适的方式。
1、二维彩超
二维彩超是基础的超声检查技术，通过声波反射形成人体组织的横断面图像，显示为黑白灰阶图像。其优势在于分辨率较高，能清晰观察器官内部结构，如胎儿心脏、脑部等细微异常，常用于常规产检和脏器检查。但由于图像为平面显示，对立体结构的判断需要医生结合多切面分析。
2、三维彩超
三维彩超通过计算机重建二维图像数据，生成立体静态图像，可呈现胎儿面部、肢体等表面结构。其优势在于提供更直观的形态信息，便于发现唇裂、脊柱畸形等体表异常。但成像依赖胎儿体位，若检查时胎儿活动或遮挡，可能影响重建效果。该技术通常作为二维检查的补充。
3、四维彩超
四维彩超在三维基础上增加了时间维度，可实时显示动态立体影像，如胎儿吞咽、踢腿等动作。其动态观察能力有助于评估胎儿运动功能及宫内行为，但对设备要求较高，检查时间较长且费用相对昂贵。需注意，三维和四维彩超的辐射剂量与二维相同，均符合安全标准。
建议孕妇选择超声检查时，以医生推荐的检查方案为准。常规产检中二维彩超已能满足大部分需求，若需进一步评估胎儿外观或动态，可在专业指导下选择三维或四维彩超，避免盲目追求高级别检查。