龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

右手手腕疼是怎么回事

右手手腕疼可能是生理性原因所致,也可能与腱鞘炎、关节炎、腕管综合征等疾病原因有关,建议及时就医查明病因。

1、生理性原因

右手手腕疼可能与过度使用或外伤有关。长时间重复性活动如打字、使用鼠标或提重物,可能造成手腕肌肉、韧带劳损,引发疼痛。手腕扭伤或撞击也可能导致局部软组织损伤,出现肿胀、压痛等症状。通常充分休息、局部冷敷或热敷后症状可逐渐缓解。

2、腱鞘炎

频繁手腕活动可能诱发腱鞘炎症反应,表现为手腕桡侧或尺侧疼痛、活动弹响。这是由于肌腱与腱鞘过度摩擦引起的无菌性炎症,疼痛在手腕屈伸时加重。一般可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解症状,必要时需局部注射糖皮质激素治疗。

3、关节炎

骨关节炎或类风湿关节炎累及腕关节时,可能出现晨僵、关节肿胀及活动受限。炎症因子刺激关节滑膜会导致持续性疼痛,X线检查可见关节间隙狭窄。通常需使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物控制炎症,类风湿关节炎患者可能需联合甲氨蝶呤片等抗风湿药物治疗。

4、腕管综合征

正中神经在腕管内受压可导致手掌桡侧麻木、刺痛,夜间疼痛加重,伴握力下降。常见于长期手腕屈曲姿势工作者,肌电图检查可明确诊断。早期可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经,严重者需手术松解腕横韧带。

若手腕疼痛持续超过3天不缓解,或伴随明显肿胀、关节变形等情况,应及时到骨科就诊。日常生活中需避免手腕过度负重,使用护具支撑手腕,工作时保持手腕中立位,可有效预防症状加重。

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