任诗峰主任医师

南昌大学第二附属医院  皮肤科

痣癌变的症状是什么

痣发生癌变时,通常可能伴随形状不规则、颜色改变、直径增大、瘙痒或疼痛、表面破溃等症状。这些表现可能与黑色素瘤相关,若发现异常建议及时就医检查。

1、形状不规则

良性痣通常呈现对称的圆形或椭圆形,边缘整齐。若痣突然变得不对称,边缘出现锯齿状或模糊不清的轮廓,需警惕癌变可能。这种形态改变常因细胞异常增生导致结构紊乱。

2、颜色改变

正常痣多为均匀的棕色或黑色。若出现颜色深浅不一、色素扩散,或出现白色、红色、蓝色等异常颜色,可能提示黑色素细胞发生恶性转化。颜色斑驳是细胞分化异常的表现特征。

3、直径增大

当痣的直径超过6毫米时需要引起重视。短期内明显增大,特别是超过铅笔橡皮头大小,可能是肿瘤细胞快速增殖的征象。临床上超过90%的恶性黑色素瘤直径超过此标准。

4、瘙痒或疼痛

良性痣通常无自觉症状。若出现持续性瘙痒、灼热感或触痛,可能提示局部组织发生炎症反应或神经浸润。约30%的恶性病变患者会出现此类症状。

5、表面破溃

正常表皮完整的痣若出现糜烂、渗液、结痂或出血,常伴随细胞坏死和基质破坏。这种溃疡可能反复发作且难以愈合,是恶性肿瘤侵袭性生长的典型表现。

发现上述异常表现时,建议尽早就诊皮肤科进行皮肤镜或病理检查。日常应避免反复摩擦、抓挠痣体,记录痣的形态变化。确诊后需根据病情选择手术切除、免疫治疗或靶向治疗,切勿自行使用药膏或物理祛除。

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