十个月宝宝磨牙咯吱响可能是出牙期不适、消化不良、缺钙或耳部感染等原因引起的。若伴有其他异常症状，建议及时就医检查明确具体原因。
1、出牙期不适
十个月宝宝正处于乳牙萌出阶段，牙龈受到牙齿顶压时会出现肿胀、发痒等不适感。部分宝宝会通过摩擦上下牙床缓解牙龈刺激，表现为夜间频繁磨牙。此时可给宝宝使用磨牙棒或冷藏过的牙胶，通过冷敷缓解牙龈肿胀。
2、消化不良
若宝宝进食过量或摄入不易消化的辅食，夜间胃肠持续工作可能引起咀嚼肌异常收缩。这类磨牙多伴随腹胀、夜间哭闹、大便酸臭等症状。建议调整喂养方式，适当减少睡前奶量，辅食选择南瓜泥、小米粥等易消化食物。
3、缺钙
维生素D缺乏导致的钙吸收不足可能引起神经肌肉兴奋性增高，表现为夜间多汗、枕秃、睡眠不安及磨牙。需保证每日400IU维生素D补充，通过晒太阳促进皮肤合成维生素D，必要时检测血钙水平。
4、耳部感染
中耳炎引发的耳道疼痛可能让宝宝出现磨牙、摇头、抓耳等异常行为，通常伴随发热、耳道流液等症状。若观察到宝宝频繁触碰耳朵或出现异常哭闹，需及时耳鼻喉科就诊，避免延误治疗。
日常需注意观察宝宝磨牙频率及伴随症状，保持口腔清洁，每次进食后用纱布清洁牙龈。若磨牙持续两周以上，或伴随牙齿磨损、进食困难等情况，建议到儿科进行微量元素检测、耳部检查及生长发育评估，排除病理性因素后再进行针对性干预。