天生长短腿的矫正方法主要包括矫形鞋垫、物理治疗以及手术矫正等，具体需根据患者年龄、骨骼发育情况及下肢长度差异程度进行选择。通常建议尽早就医评估，由医生制定个体化方案。
1、矫形鞋垫
适用于下肢长度差异在2厘米以内的患者，通过定制特殊鞋垫垫高短侧下肢鞋跟，改善行走时骨盆倾斜和脊柱侧弯现象。此类方法对骨骼未闭合的青少年效果更显著，需每半年根据生长情况调整鞋垫高度。
2、物理治疗
包含针对性肌力训练和拉伸疗法，重点强化短腿侧臀中肌、股四头肌等肌群，配合长腿侧腘绳肌、髂腰肌的牵拉训练。水中运动疗法可减少关节负荷，推荐进行仰泳、水中漫步等对称性运动，每周3-5次持续三个月可改善步态。
3、手术矫正
针对差异超过4厘米或伴有骨骼畸形的患者，骨骺阻滞术适用于生长期的儿童，通过抑制长侧下肢骨骺生长实现均衡。骨骼成熟者可采用骨延长术，采用Ilizarov外固定架每日延长0.5-1毫米，整个过程需6-12个月，术后需配合渐进性负重训练。
发现双下肢长度差异时应及时至骨科就诊，通过全脊柱X光片、CT三维重建等检查精确测量差异值。治疗过程中需定期复查，避免过度矫正引发新的生物力学失衡。儿童患者建议在青春发育期前完成主要干预，成年患者术后需进行至少半年的步态再训练。