阴道纵隔是一种先天性的生殖道畸形，表现为阴道内存在纵向的隔膜组织。该隔膜可能将阴道部分或完全分隔为两个腔道，根据形态可分为完全性纵隔和不完全性纵隔，部分患者可能合并子宫发育异常。
1、定义与形成原因
阴道纵隔是因胚胎期两侧副中肾管融合不全所致，属于女性生殖道发育异常的类型之一。隔膜通常由纤维结缔组织和少量肌肉构成，可能从阴道顶端延伸至不同位置，少数病例纵隔可贯穿整个阴道。
2、类型与临床表现
完全性纵隔指隔膜从宫颈外口延伸至阴道口，形成双阴道结构；不完全性纵隔则仅部分分隔阴道。多数患者无症状，部分可能出现性交疼痛、月经血排出不畅、反复阴道炎等症状。妊娠期可能增加胎位异常风险，分娩时可能导致产道梗阻。
3、诊断与处理原则
通过妇科检查可见阴道内纵向皱襞，超声或MRI可明确纵隔形态及是否合并子宫畸形。无症状者通常无需治疗，若出现反复感染、性生活障碍或影响生育功能时，需行纵隔切除术。手术多在月经干净后进行，采用电切术或传统切除术，术后需预防粘连。
出现异常出血、反复盆腔疼痛或备孕困难等情况时，建议及时到妇科就诊。通过系统的生殖系统评估，医生会根据纵隔类型、症状严重程度及生育需求制定个体化治疗方案，避免盲目处理造成不必要的组织损伤。