任诗峰主任医师

南昌大学第二附属医院  皮肤科

荨麻疹如何治疗

荨麻疹的治疗方法主要包括避免诱因、抗组胺药物、糖皮质激素、免疫治疗以及中医治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。日常需注意皮肤护理,避免反复搔抓刺激。

1、避免诱因

荨麻疹多与过敏原接触有关,如花粉、尘螨、海鲜等。患者可通过记录饮食日记、进行过敏原检测等方式明确诱因,减少接触可能致敏的物质。保持居住环境清洁干燥,避免使用刺激性洗护用品。

2、抗组胺药物

第二代抗组胺药是主要治疗选择,如西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等,可阻断组胺受体减轻瘙痒和风团。对于常规剂量效果不佳者,可在医生指导下增加至2-4倍剂量。部分患者联用H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)可增强疗效。

3、糖皮质激素

适用于急性重症荨麻疹或血管性水肿患者,常用地塞米松注射液、甲泼尼龙片等短期使用,可快速控制炎症反应。疗程一般不超过7天,长期使用需警惕骨质疏松等副作用。

4、免疫治疗

慢性荨麻疹患者可考虑奥马珠单抗注射液,通过结合IgE抗体阻断过敏反应。环孢素软胶囊等免疫抑制剂适用于自身免疫性荨麻疹,需监测肝肾功能。此类药物需严格遵医嘱使用。

5、中医治疗

根据辨证论治原则,风热型可用消风散加减,风寒型选用麻黄桂枝各半汤,血虚风燥型常用当归饮子。外治法包括中药熏洗(如苦参、地肤子煎汤)或穴位贴敷,需在专业中医师指导下进行。

日常建议穿着宽松棉质衣物,洗澡水温不超过40℃。发作期可冷敷缓解瘙痒,避免热刺激。若出现呼吸困难、腹痛等全身症状,应立即急诊处理。慢性患者建议定期复查,治疗期间避免饮酒及食用含组胺释放剂的食物(如草莓、巧克力)。

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