儿童减肥需要根据个体情况制定方案，不存在单一的最佳方法。通常需结合饮食调整、合理运动、行为干预、医学监督及必要时的手术或药物干预等方法，由医生评估后选择适合的方式。
1、饮食管理
调整膳食结构是基础措施，需减少高糖高脂食物摄入，增加蔬菜、全谷物和优质蛋白比例。控制每日总热量摄入的同时保证营养均衡，避免过度节食影响生长发育。建议采用分餐制，每餐定时定量。
2、运动干预
每天保证60分钟以上中高强度运动，如游泳、球类运动、跳绳等有氧活动，结合抗阻训练增强肌肉力量。运动计划需循序渐进，避免剧烈运动损伤关节，建议选择趣味性强的团体活动提高参与度。
3、行为矫正
建立规律的作息时间，保证每天9-11小时睡眠。通过家庭记录饮食运动日记培养健康习惯，采用正向激励代替体罚。减少电子屏幕使用时间，增加亲子互动游戏消耗热量。
4、医学监测
定期监测身高体重增速和体脂率，每3个月评估骨龄发育情况。针对继发性肥胖需排查内分泌疾病，如甲状腺功能减退或库欣综合征，必要时进行激素水平检测和代谢评估。
5、特殊治疗
对于BMI超过同年龄95百分位且伴有并发症者，经儿童内分泌科医生评估后，12岁以上可考虑奥利司他药物治疗。重度肥胖合并代谢综合征时，需多学科团队评估是否进行减重手术。
家长应避免使用成人减肥产品或极端节食方法，建议每季度进行生长发育评估。若发现孩子体重增长过快，应及时到儿童保健科或内分泌科就诊，通过专业人体成分分析制定个性化方案，同时关注儿童心理健康。