谢军平主任医师

南昌大学第二附属医院  呼吸与危重症医学科

支气管痉挛是怎么回事

支气管痉挛可能是生理性原因所致,也可能与过敏反应、呼吸道感染等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

冷空气刺激是常见的生理性诱因。当吸入寒冷干燥的空气时,气道黏膜受到物理刺激,会引发支气管平滑肌反射性收缩,表现为突发性喘息、呼吸急促等症状,通常在脱离寒冷环境后1-2小时内自行缓解。这种情况常见于冬季户外活动或空调房进出时。

2、过敏反应

尘螨、花粉等过敏原会引起IgE介导的变态反应。肥大细胞释放组胺、白三烯等炎性介质,导致支气管黏膜水肿和平滑肌持续性收缩。患者除喘息外,常伴鼻痒、眼结膜充血等过敏症状。急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪胶囊等抗组胺药,配合沙丁胺醇气雾剂缓解支气管收缩。

3、呼吸道感染

病毒或细菌感染引发的炎症反应会刺激气道神经末梢。炎性细胞释放的细胞因子如TNF-α、IL-8等可直接作用于平滑肌细胞,诱发持续性痉挛。这种情况多伴随发热、咳嗽咳痰等症状,需在医生指导下使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素,配合布地奈德吸入剂控制炎症。

若反复出现胸闷气促、呼气性呼吸困难等症状,建议尽早就诊呼吸内科。医生可通过支气管激发试验、肺功能检测明确病因,必要时进行过敏原筛查。日常需注意避免接触刺激性气体,在寒冷季节外出建议佩戴口罩防护。

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