谢军平主任医师

南昌大学第二附属医院  呼吸与危重症医学科

肺部检查怎么做

肺部检查通常包括影像学检查、肺功能测试、支气管镜检查等方法,具体需根据病情选择。常见的检查方式有胸部X线、胸部CT、肺功能测试、支气管镜检查以及痰液检查等。

1、胸部X线

这是最常用的初步筛查方法,患者站立位深吸气后屏住呼吸,通过X光成像可显示肺部结构异常,如肺炎、肺结核或占位性病变。检查过程仅需数分钟,辐射量较低。

2、胸部CT

采用多角度X射线扫描生成三维图像,能清晰显示2mm以上的微小病灶,常用于肺癌筛查、肺结节评估和复杂感染诊断。检查前需去除金属物品,增强CT需注射造影剂。

3、肺功能测试

通过口含咬嘴进行深吸气、快速呼气等动作,仪器可测量肺活量、气流速度等指标,主要用于诊断慢性阻塞性肺疾病、哮喘等通气功能障碍疾病。检查前需停用支气管扩张剂24小时。

4、支气管镜检查

局部麻醉后经鼻或口插入柔性内窥镜,直接观察气管和各级支气管黏膜情况,适用于咯血病因排查或肺部占位活检。检查后两小时需禁食禁水。

5、痰液检查

通过深咳获取下呼吸道分泌物,进行细菌培养、抗酸染色或细胞学分析,常用于肺结核病原学诊断和肺癌筛查。晨起第一口痰检出率最高,需连续送检3天。

进行肺部检查前应遵医嘱做好准备工作,如空腹要求、停用特定药物等。检查后出现轻微咳嗽或咽喉不适属正常现象,若持续胸痛或咯血需及时复诊。建议在呼吸科医师指导下,根据临床症状选择合适的组合检查方案。

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