脚臭可能是生理性原因所致，也可能与多汗症、足癣、细菌感染等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
足部汗腺分布密集，长时间运动或穿不透气的鞋袜会导致汗液大量分泌。汗液被皮肤表面细菌分解后，可能产生异味物质。这种情况通常在更换鞋袜、保持足部清洁后即可缓解，无需特殊治疗。
2、多汗症
自主神经功能紊乱可能导致局部汗液分泌异常增多，潮湿环境更易滋生微生物。患者常伴有手脚湿冷、浸渍发白等症状。可遵医嘱使用20%氯化铝溶液、3%甲醛溶液或5%明矾溶液进行局部处理，严重者可考虑肉毒素注射治疗。
3、足癣
皮肤癣菌感染会引起角质层破坏，出现脱屑、糜烂等症状。真菌代谢产物与汗液混合后会产生特殊臭味。一般需使用1%特比萘芬乳膏、2%酮康唑乳膏或1%联苯苄唑喷雾剂等抗真菌药物，疗程通常需要4周以上。
4、细菌感染
棒状杆菌等微生物过度繁殖时，会分解角质层中的角蛋白产生异戊酸等挥发性物质。这种情况常伴随皮肤浸渍、发红等表现。可局部涂抹2%红霉素软膏、2%莫匹罗星软膏或2%夫西地酸乳膏进行抗菌治疗。
若日常加强足部清洁、定期更换鞋袜后仍持续存在异味，建议及时到皮肤科就诊。通过真菌镜检、细菌培养等检查明确诊断后，在医生指导下规范用药治疗。注意避免与他人共用洗脚盆、指甲刀等个人物品，防止交叉感染。