肩膀痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、骨关节炎或肌肉劳损等原因引起的,需结合具体症状和检查明确病因。
1、肩周炎
多发于50岁左右人群,因肩关节周围软组织退行性病变引发炎症粘连,表现为肩部活动受限、夜间疼痛加重。一般可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片或氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状,配合热敷和康复训练。
2、颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根时,可能引起放射性肩部疼痛,常伴颈部僵硬、上肢麻木。可通过甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物营养神经、松弛肌肉,结合颈椎牵引治疗。
3、肩袖损伤
肩关节过度使用或外伤导致肌腱撕裂,表现为抬臂疼痛、力量减弱。急性期需制动并遵医嘱使用洛索洛芬钠片、吲哚美辛巴布膏,严重者需关节镜手术修复。
4、骨关节炎
关节软骨磨损引发炎症,常见于中老年人群,表现为晨起肩关节僵硬、活动时有摩擦感。可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,口服美洛昔康片或氨基葡萄糖胶囊延缓病情。
5、肌肉劳损
长期提重物或姿势不良导致肩部肌肉慢性损伤,表现为酸胀痛、按压有硬结。可通过按摩、红外线理疗缓解,必要时使用氯唑沙宗片松弛肌肉。
若肩膀痛持续超过2周或伴随红肿、发热、活动严重受限,建议及时就诊骨科或运动医学科,通过X线、MRI等检查明确病因,避免盲目使用止痛药掩盖病情。日常需注意肩部保暖,避免单侧负重,适度进行肩关节环绕运动增强稳定性。