肺结核的传播途径主要包括飞沫传播、尘埃传播和消化道传播等。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏或说话时,可能将含有结核分枝杆菌的飞沫排出体外,若被健康人群吸入则可能造成感染。
1、飞沫传播
这是肺结核最主要的传播方式。患者在咳嗽、打喷嚏或大声说话时,呼吸道内的结核分枝杆菌会随着飞沫核扩散至空气中,直径小于5微米的飞沫核可在空气中悬浮数小时。健康人若处于密闭且通风不良的环境中,吸入这些携带病原体的微粒后,细菌会在肺泡内定植引发感染。
2、尘埃传播
患者随地吐痰后,痰液中的结核分枝杆菌在干燥环境中会附着于尘埃颗粒。当这些带有病原体的尘埃被扬起时,可能通过呼吸进入人体。这种传播方式在卫生条件较差的地区或人群密集场所较为常见。
3、消化道传播
食用被结核分枝杆菌污染的食物可能引起感染,如饮用未彻底消毒的牛奶可能感染牛型结核杆菌。不过随着巴氏消毒法的普及和卫生意识提高,此类传播已较为少见。
预防肺结核需注意保持室内通风,避免与活动性肺结核患者密切接触。出现持续咳嗽、低热等症状时应及时进行胸部X线检查,确诊后需规范完成6-9个月抗结核治疗。新生儿接种卡介苗可显著降低重症结核病的发生风险。