盆腔炎的检查方法主要包括妇科检查、实验室检查、影像学检查、病原体检测以及腹腔镜检查等,具体需根据医生判断选择。以下为常见检查方式:
1、妇科检查
医生通过双合诊或三合诊触诊子宫及附件区域,判断是否存在宫颈举痛、子宫压痛或附件区包块等体征。若存在明显触痛或异常分泌物,可能提示盆腔炎症。
2、实验室检查
通过血常规观察白细胞、C反应蛋白是否升高,评估炎症程度。阴道分泌物检查可检测白带清洁度、有无滴虫或霉菌感染,必要时进行宫颈分泌物培养。
3、影像学检查
超声检查可发现输卵管增粗、盆腔积液或输卵管卵巢脓肿等病变。对于症状不典型者,经阴道超声能更清晰显示盆腔结构异常。
4、病原体检测
通过宫颈拭子采集分泌物进行淋病奈瑟菌、衣原体等病原体培养或核酸检测,明确感染类型。必要时需行血培养排查全身性感染。
5、腹腔镜检查
对于诊断困难或疑似输卵管积脓的患者,可通过腹腔镜直接观察盆腔器官充血、粘连情况,并取病变组织进行病理学检查。
若出现下腹疼痛、异常阴道分泌物或发热等症状,建议及时到妇科就诊。医生将根据病史、体征及检查结果综合判断,确诊后需规范治疗以避免炎症迁延导致不孕等并发症。